Các xét nghiệm thông thường khi mang thai
Sau đây là một số các xét nghiệm thông thường được thực hiện trong thời gian mang thai:
1.Đầu tiên xét nghiệm sàng lọc trước sinh kỳ
Sàng lọc ba tháng đầu là một sự kết hợp của siêu âm thai và xét nghiệm máu của người mẹ thực hiện trong ba tháng đầu của thai kỳ. Quá trình sàng lọc này có thể giúp xác định nguy cơ của thai nhi có dị tật bẩm sinh nhất định. Khám nghiệm có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các xét nghiệm khác. Có ba phần của sàng lọc ba tháng đầu tiên:
- Kiểm tra siêu âm cho mờ gáy thai nhi (NT): sàng lọc mờ gáy sử dụng một bài kiểm tra siêu âm để kiểm tra các khu vực ở phía sau cổ thai nhi tăng chất lỏng hoặc dày.
- Xét nghiệm máu của mẹ: các xét nghiệm máu đo hai chất được tìm thấy trong máu của tất cả phụ nữ mang thai:
- Mang thai liên quan đến kiểm tra protein huyết tương (PAPP-A) – một protein được sản xuất bởi nhau thai trong thai kỳ sớm, mức độ bất thường có liên quan với tăng nguy cơ nhiễm sắc thể bất thường.
Gonadotropin màng đệm ở người (hCG) – một hormone được sản xuất bởi nhau thai trong thai kỳ sớm, mức độ bất thường có liên quan với tăng nguy cơ nhiễm sắc thể bất thường.
Khi được sử dụng với nhau như các xét nghiệm sàng lọc ba tháng đầu, sàng lọc mờ gáy và xét nghiệm máu của người mẹ có một khả năng lớn hơn để xác định xem thai nhi có thể có một dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như hội chứng Down (trisomy 21) và trisomy 18.
Nếu kết quả của các xét nghiệm sàng lọc ba tháng đầu tiên là bất thường, tư vấn di truyền được khuyến khích, thử nghiệm bổ sung như lấy mẫu màng đệm lông nhung, chọc ối, ADN của thai nhi không có tế bào, hoặc siêu âm khác có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác.
2.Các xét nghiệm sàng lọc trước sinh kỳ thứ hai
Ba tháng trước khi sinh, sàng lọc thứ hai có thể bao gồm một số xét nghiệm máu. Những dấu hiệu cung cấp thông tin về nguy cơ của một người phụ nữ có con với điều kiện di truyền nào đó hoặc dị tật bẩm sinh, sàng lọc thường được thực hiện bằng cách lấy một mẫu máu của người mẹ giữa tuần 15 và 20 của thai kỳ (16 đến 18 là lý tưởng). Các dấu nhiều bao gồm:
Sàng lọc Alpha-fetoprotein (AFP): xét nghiệm máu này đo lường mức độ alpha-fetoprotein trong máu của người mẹ trong quá trình mang thai. AFP là một protein thường được sản xuất bởi gan của thai nhi và có mặt trong chất lỏng xung quanh thai nhi (nước ối), và đi qua nhau thai vào máu của người mẹ. Các xét nghiệm máu AFP cũng được gọi là MSAFP (huyết thanh mẹ AFP). Mức độ bất thường của AFP có thể báo hiệu những điều sau đây:
- Khuyết tật mở ống thần kinh (ONTD), chẳng hạn như tật nứt đốt sống
- Hội chứng Down
- Bất thường nhiễm sắc thể khác
- Khuyết tật trong thành bụng của thai nhi
Kết quả xét nghiệm bất thường của AFP và các dấu hiệu khác có thể chỉ ra sự cần thiết phải kiểm tra thêm. Thông thường, một siêu âm được thực hiện để xác nhận ngày của thai kỳ và nhìn vào cột sống của thai nhi và các bộ phận khác của cơ thể đối với các khuyết tật, một chọc ối có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác.
Đánh dấu sàng lọc nhiều không phải là chẩn đoán. Điều này có nghĩa là nó chính xác không phải là 100 phần trăm. Có thể có kết quả dương tính giả – cho thấy một vấn đề khi thai nhi thực sự là lành mạnh hay sai kết quả âm tính – cho thấy một kết quả bình thường khi thai nhi thực sự không có một vấn đề sức khỏe.
Khi một người phụ nữ có cả xét nghiệm sàng lọc ba tháng đầu tiên và thứ hai thực hiện, khả năng của các bài kiểm tra để phát hiện sự bất thường là lớn hơn so với sử dụng chỉ là một sàng lọc một cách độc lập. Gần như tất cả các trường hợp hội chứng Down có thể được phát hiện khi cả hai lần sàng lọc ba tháng đầu tiên và thứ hai được thực hiện.
Hy vọng bài viết sẽ giúp ích nhiều cho các bạn!
RSS